Обзор

Соматоформные расстройства характеризуются физическими ощущениями и телесной болью, вызванной психическим заболеванием. Эти симптомы вызывают значительный стресс и могут быть связаны или не быть связаны с заболеванием, психическим расстройством или другим состоянием, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами. Симптомы соматического расстройства также имеют тенденцию вызывать стресс и тревогу и заставляют человека тратить много времени на размышления или действия в ответ на них.

Что такое соматоформные расстройства?

Соматоформные расстройства - это набор психологических состояний, при которых у человека наблюдаются телесные симптомы, которые нельзя объяснить медицинским или неврологическим диагнозом. Симптомы могут варьироваться по степени тяжести от легкой и нечастой до хронической и тяжелой и находятся вне контроля человека.

Соматоформные расстройства характеризуются чрезмерным вниманием к физическим недугам, таким как боль или усталость. Эти физические симптомы вызывают у человека крайнее психическое расстройство и серьезные нарушения повседневного функционирования. Человек с соматоформным расстройством будет постоянно зацикливаться на своих симптомах, отчаянно пытаясь найти им правдоподобное объяснение.

Типы соматоформных заболеваний

Различные соматоформные расстройства отличаются мыслями, эмоциями и действиями, связанными с соматическими симптомами. Существует семь типов соматоформных расстройств, при которых люди проявляют множество клинически значимых симптомов, которые невозможно объяснить, в том числе:

• Соматизирующее расстройство
• Конверсионное расстройство
• Болевое расстройство
• Ипохондрия
• Другой уточненный соматический симптом и родственное расстройство
• Неуточненный соматический симптом и связанное с ним расстройство

Соматизирующее расстройство

Соматизирующее расстройство возникает, когда человек постоянно жалуется на физические симптомы, когда нет физического состояния, которое могло бы вызвать симптомы. Диагноз соматизационного расстройства требует, чтобы человек испытывал необъяснимые физические симптомы, которые начинались до 30 лет, имели симптомы, сохраняющиеся в течение нескольких лет и включающие боль, жалобы на желудок, сексуальные проблемы и неврологические проблемы.

Конверсионное расстройство

Конверсионное расстройство возникает, когда физические симптомы имитируют симптомы неврологического расстройства, даже если неврологического расстройства нет. Симптомы могут включать паралич, потерю зрения или слуха или судороги. Расстройство конверсии обычно является результатом травмы и влияет на чувства и движения человека.

Болевое расстройство

Соматоформное болевое расстройство характеризуется повторяющейся болью в одной или нескольких частях тела без известной причины. Диагноз болевого расстройства ставится, когда боль не может быть объяснена соматическим или другим заболеванием, когда боль вызывает значительные страдания и когда психологические факторы играют значительную роль в возникновении, величине и продолжительности боли.

Ипохондрия

Ипохондрия возникает, когда человек считает, что нормальные телесные признаки или незначительные симптомы свидетельствуют о серьезном заболевании, даже если медицинские тесты и оценки доказывают обратное. Физические симптомы могут быть реальными или воображаемыми.

Другой уточненный соматический симптом и связанное с ним расстройство

Соматоформное расстройство, не указанное иным образом, - это диагноз, используемый для симптомов, которые соответствуют многим, но не всем, критериям, необходимым для диагностики соматоформного расстройства. Представления, которые могут быть указаны с использованием этого обозначения, включают:

• Кратковременные соматические симптомы расстройства
• Кратковременное заболевание тревожное расстройство
• Болезнь тревожное расстройство без чрезмерного поведения, связанного со здоровьем

Неуточненный соматический симптом и связанное с ним расстройство

Подобно диагностике специфических соматических симптомов и связанных с ними расстройств, недифференцированное соматоформное расстройство применяется к людям, у которых есть симптомы, характерные для соматических расстройств, которые не соответствуют полным критериям какого-либо соматоформного расстройства. Однако неуточненный соматический симптом и диагноз связанного с ним расстройства следует ставить только в необычных ситуациях или в ситуациях, когда информации недостаточно для постановки более конкретного диагноза.

Симптомы соматоформных расстройств

Симптомы соматоформного расстройства не могут быть объяснены конкретной медицинской или неврологической причиной или состоянием. Они могут варьироваться от легких до тяжелых и проявляться в виде одного или нескольких симптомов. Боль является наиболее частым симптомом соматоформных расстройств и обычно сопровождается навязчивыми мыслями, эмоциями и действиями, связанными с болью. Эти убеждения, чувства и поведение могут ослаблять и мешать нормальному функционированию.

Мысли, эмоции и поведение, связанные с соматоформными расстройствами, могут состоять из следующего:

• Постоянное беспокойство о возможном заболевании
• Интерпретация нормальных телесных ощущений как признак тяжелого физического недуга
• Боязнь того, что симптомы будут ужасными или опасными для жизни в отсутствие фактов или медицинского подтверждения
• Недоверие к медицинскому обследованию и лечению
• Чрезмерные посещения врача или больницы, которые никогда не снимают беспокойства
• Более серьезное нарушение, чем обычно ожидается в связи с медицинскими обстоятельствами

Причины соматоформных расстройств


Не совсем ясно, что вызывает соматоформные расстройства, но считается, что есть несколько факторов. Могут быть задействованы генетические и наследственные факторы, такие как гиперчувствительность к болевым ощущениям. Еще одним фактором, способствующим этому, может быть семейное влияние.

Человек, обладающий негативными чертами личности, может влиять на восприятие болезни и физических симптомов. Часто возникает повышенное внимание к физическим симптомам и ощущениям, когда человеку трудно идентифицировать, обсуждать или обрабатывать эмоции. В других случаях соматоформное расстройство может развиться в результате подсознательного стремления привлечь дополнительное внимание из-за предполагаемого заболевания.


Диагностика соматоформных заболеваний

Чтобы получить диагноз соматоформного расстройства, у человека должен быть хотя бы один соматический симптом, такой как боль или сонливость, которые вызывают дистресс и негативно влияют на повседневную жизнь. Они также должны иметь крайние и неумолимые мысли о серьезности своих симптомов, испытывать повышенный уровень беспокойства о своем здоровье и тратить чрезмерное количество времени на симптомы или здоровье. Симптомы должны длиться более шести месяцев, хотя интенсивность симптомов в это время может колебаться.


Соматоформные расстройства и сопутствующие состояния

Соматоформные расстройства часто сочетаются с психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия . Чтобы лечение было эффективным, необходимо одновременно решать сопутствующие психические расстройства. В некоторых случаях сопутствующие психические расстройства являются основной причиной соматоформных расстройств.

Соматоформные расстройства также могут сочетаться со злоупотреблением психоактивными веществами , поскольку люди могут попытаться справиться с отсутствием объяснения своих симптомов с помощью наркотиков или алкоголя. В частности, существует сильная связь между болевым расстройством и опиоидной зависимостью. Алкоголь и бензодиазепины также часто коррелируют с соматоформным расстройством. Поскольку медицинские работники пытаются диагностировать соматические жалобы человека, они могут одновременно назначать опиоиды или бензодиазепины для устранения этих жалоб. Эта практика может увеличить риск зависимости от психоактивных веществ.


Лечение соматоформного расстройства

Лечение соматоформного расстройства направлено на улучшение повседневного функционирования человека за счет уменьшения его физических симптомов или улучшения его способности справляться с ними. Планы лечения этих состояний обычно состоят из психотерапии и лекарств.

Психотерапия полезна при лечении соматоформного расстройства, поскольку физические симптомы обычно связаны с основными психологическими состояниями. Наиболее часто используемым вариантом лечения соматоформного расстройства является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая направлена на то, чтобы помочь людям изменить свои мысли и поведение, связанные с этим заболеванием. КПТ может помочь людям научиться уменьшать озабоченность своими симптомами, одновременно обучая их тому, как справляться с физическими симптомами и другими эмоциональными и психическими проблемами.

При наличии сопутствующего состояния, такого как тревога или депрессия, можно использовать антидепрессанты . Сами по себе лекарства не могут устранить соматоформное расстройство, но они могут помочь облегчить симптомы сопутствующих сопутствующих состояний, особенно в сочетании с психотерапией.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться у специалиста!